胎兒需要做心臟彩超的原因

一、孕婦因素

(1)患糖尿病：妊娠前就有糖尿病的孕婦，胎兒先心病發(fā)病率可增加5倍。妊娠前和孕期血糖控制不佳者，在妊娠晚期胎兒可以出現(xiàn)心室肥厚。因此對(duì)懷孕前就患有糖尿病，或者在孕早中期并發(fā)妊娠糖尿病的孕婦，應(yīng)該做胎兒心臟超聲心動(dòng)圖檢查。

(2)孕婦患丙酮尿癥：胎兒先心病發(fā)病率也明顯增加，特別是妊娠前和孕早期未能控制病情者。

(3)孕婦患自體免疫性疾病或自身抗體陽(yáng)性：胎兒合并完全型房室傳導(dǎo)阻滯的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，尤其同時(shí)合并甲狀腺功能亢進(jìn)、或既往有胎兒或已生孩子患完全型房室傳導(dǎo)阻滯者。建議在妊娠16-18周就做胎兒心臟超聲心動(dòng)圖檢查，仔細(xì)觀察和評(píng)估胎兒的心率和心律情況。必要時(shí)還需每1-2周評(píng)估一次。

(4)孕婦服藥史：可能增加胎兒先心病發(fā)病率的藥物包括抗驚厥藥，治療高血壓和心力衰竭的ACEI類藥物等。

(5)人工輔助生殖技術(shù)：也就是通俗說(shuō)的“試管嬰兒”。

二、有先心病家族史：包括孕婦或丈夫有先心病史;孕婦已生過(guò)先心病孩子;二級(jí)親屬中有患先心病者等。

三、胎兒因素

(1)產(chǎn)科排畸超聲發(fā)現(xiàn)或懷疑心臟結(jié)構(gòu)或功能異常

(2)排畸超聲或胎心監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)胎兒心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩或頻發(fā)早搏。

(3)排畸超聲發(fā)現(xiàn)有其他器官先天畸形：如臍膨出、十二指腸閉鎖、先天性膈疝、以及中樞神經(jīng)或泌尿生殖系統(tǒng)發(fā)育異常。

(4)染色體檢查有異常

(5)孕早期超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部透明層增加

(6)臍動(dòng)脈和臍靜脈異常：如單臍動(dòng)脈、臍靜脈發(fā)育不全或缺如等

(7)單絨毛膜雙胎：胎兒患先心病和雙胎輸血綜合征發(fā)生率均增加。

(8)胎兒出現(xiàn)非免疫性水腫。